Чим може бути небезпечна грижа?
Будь-яка грижа складається з трьох елементів:
- місця виходу грижі (шийка грижі);
- грижового мішка;
- наповнення грижового мішка.
Суть операції полягає в ліквідації місця виходу, усунення грижового мішка і повернення його вмісту на своє фізіологічне місце.
Назви гриж на животі відповідають місцям появи:
- паховий;
- пупкова (пупкове кільце);
- білої лінії живота (між прямими м'язами живота);
- стегнова (в стегновому каналі).
Ознаки та симптоми грижі живота
Симптоми грижі при неускладнених грижах і грижах малих розмірів проявляють себе мало. Пацієнт може відзначати неприємні відчуття в місці її локалізації, дискомфорт при ходьбі або фізичному навантаженні. У деяких випадках з'являється тупий ниючий біль.
При огляді відзначається грижове випинання, яке з'являється при напрузі м'язів живота і положенні пацієнта стоячи. Зникає грижа в горизонтальному його положенні і розслабленні. З подібними симптомами пацієнти живуть довгі роки і звертаються за медичною допомогою в разі ускладнень. У разі розвитку ускладнень, таких як невправімость або обмеження, біль в області грижового випинання стає різкою.
Діагностика грижі передньої черевної стінки
Дуже часто грижі виявляють під час медичного огляду. Основний метод діагностики-клінічна діагностика (огляд, перевірка характерних симптомів).
Одним з таких ознак є симптом «кашльового поштовху». При дотику до випинання і одночасному покашлюванні відчувається характерний поштовх.
Іноді, для уточнення діагнозу може знадобитися УЗД черевної порожнини або КТ черевної порожнини.
Необхідність проведення хірургічного лікування може визначити абдомінальний хірург.
Ускладнення при грижі передньої черевної стінки
До ускладнень відносять:
- обмеження грижі;
- невправімость грижі;
- копростаз (зупинка пересування калових мас);
- запалення грижі;
- пошкодження грижі;
- новоутворення;
- потрапляння в грижу стороннього тіла.
Грижа може бути небезпечна, в першу чергу, таким грізним ускладненням, як обмеження. Обмеження може виникнути якщо, наприклад, сальник або петля кишечника потрапить в «грижової мішок» і не зможе повернутися назад в черевну порожнину. Це ускладнення виникає поволі при піднятті тяжкості або зміні положення тіла. Єдиним варіантом лікування цього ускладнення є екстрена операція, відкладати яку не рекомендується навіть на кілька годин.
Важливо знати симптоми обмеження пупкової грижі, оскільки вони можуть свідчити про ускладнення:
- Раптове посилення болю в області грижового випинання
- Почервоніння, напруга випинання, біль при дотику до грижі
- Неможливість вправити вміст грижі внуть
- Нудота, блювота, здуття живота і запор також є симптомами защемлення грижі і приєднуються пізніше.
При кишкової непрохідності, петля кишечника, що знаходиться в грижовому мішку, забивається каловими масами. Симптоми цього ускладнення схожі з обмеженням – сильний біль, нудота, блювота, запор.
Лікування, видалення грижі передньої черевної стінки
Іноді для самолікування пацієнти використовують бандажі. Але вони не лікують, а дозволяють тільки на час обмежити поширення грижі.
Герніопластика виконується із застосуванням спеціальної синтетичної сітки. Сітка служить свого роду «каркасом», на якому формується щільна рубцева тканина, такий мікст рубцевої тканини і сітки у багато разів міцніше власних «слабких» тканин. Крім того, такі операції легше переносяться, так як хірург під час операції не тягне тканини, що не порушує анатомічну будову в зоні операції.
Ваш хірург обговорить переваги та недоліки кожного методу та пояснить, чому той чи інший варіант, який найкраще підходить для вас.
Є два основних способи проведення герніопластики:
- Традиційний — через розріз, виконаний над грижею. При цьому пластика грижового дефекту проводиться власними тканинами і / або спеціальною сіткою.
- Лапароскопічний — герніопластика виконується спеціальною сіткою через невеликі проколи (розрізи) черевної стінки.
При таких операціях залишаються невеликі, практично непомітні сліди.
З вартістю послуг з герніології можна ознайомитися ТУТ
